试管婴儿流程IVF药物安全吗?
IVF药物安全吗?
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体外受精(IVF)治疗中的积极药物治疗可能是有害的,但这种风险通常被忽视,因为大多数女性都不会这样做。

然而,最近一名妇女因其IVF周期内的激素药物而出现了严重的并发症,并再次引发了有关IVF药物安全性的讨论。批评者们问行业“IVF药物安全吗?”

24岁的Arrkria被告知,她年轻且身体健康,是体外受精的理想候选人。但在治疗仅三天后,这些药物在她体内引起了不良反应 - 她的卵巢中有50个卵子膨胀。

IVF药物是否有害
通常,女性的卵巢每月释放一个卵子。在典型的IVF周期中,收集8-15个卵,因为卵巢首先用激素药物刺激。Arrkria的卵子有50个卵,一次有四年的卵。

卵巢过度刺激综合症
Arrkria发生了卵巢过度刺激综合征(OHSS)。这是一种罕见的IVF药物并发症,可能是致命的。

这些药物的无管制处方,积极的治疗方案,以及在问题出现时未能报告这些问题,引起了批评者的关注。

第一个体外受精婴儿出生于40年前,从那时起,全世界有超过800万儿童使用这项技术。虽然这是严重的,但OHSS并不常见,也许这就是为什么投入这么少的认真研究的原因。

哈佛医学院副教授,美国生殖医学学会(ASRM)执业委员会主席艾伦•彭齐亚斯说,他肯定“不会对人体有大的伤害”,ART中使用的药物不会对患者的健康造成长期威胁。

“我们正处在一个时间点,如果有什么重要的话,我们现在就会看到它,”他说。“幸运的是,我们没有看到任何负面影响。”

然而,批评者担心OHSS是体外受精(IVF)的一种危险可能性,它甚至夺走了一些生命。虽然PCOS患者更容易发生这种并发症,但它可以打击任何正在服用药物刺激卵巢成熟多个卵子的人 - 这是所有IVF,卵子捐赠和卵子冷冻病例的基本步骤。

OHSS可能并不像业内人士所认为的那样罕见,因为现有数据表明轻度OHSS发生在20%-33%的病例中,但由于它只会引起患者的轻微不适,恶心或腹泻,因此不认为是严重的威胁。适度的OHSS发生在4%-6%的IVF病例中。严重OHSS的发生率很小,仅占周期的0.1%-2%。



严重OHSS的症状
虽然轻度和中度OHSS并未表现为严重症状,但由于以下一种或多种症状,严重OHSS可能需要住院治疗:

1.腹水
2.呼吸困难
3.血液浓缩
4.低血/中心静脉压
5.严重的腹痛
6.胸腔积液
7.突然体重增加
8.昏晕
9.急性肾功能衰竭
10.心律失常
11.血栓栓塞
12.心包积液
13.呼吸窘迫
14.脓血症

一些研究表明,严重的OHSS仅在0.03%的周期中发生,医生通常依赖它。此外,识别高风险患者的方法已得到改善,许多医生建议在卵巢刺激期间密切监测患者。

由于IVF药物剂量是根据每个患者的要求定制的,因此难以设定标准甚至跟踪医生对药物更具侵略性的情况。

IVF药物和癌症?
长期以来,专家们一直认为,额外雌激素的使用 - 通常在体外受精 - 大约10天 - 不太可能对女性的身体产生任何重大的长期影响。然而,雌激素与某些癌症有关,需要更多的研究。

根据美国生殖医学会(ASRM)目前的指南,根据现有数据,生育患者的卵巢癌,乳腺癌或子宫内膜癌的风险似乎没有显着增加。对于交界性卵巢肿瘤,ASRM说:“一些研究显示风险增加很小。”

不同种族,不同种族和年龄的女性对IVF药物的反应可能不同,这使得决定卵巢刺激的安全性变得更加困难。

虽然这是可能的,但在缺乏适当的研究和数据的情况下,没有什么可以说是最终的。这些问题可归因于女性自身的荷尔蒙问题,年龄和其他健康因素。我们需要更密切地关注IVF患者,并在这方面进行更多的研究。

就我们而言,我们必须努力提高认识,并鼓励女性立即赶回医生,以防他们在服用IVF药物后出现任何并发症。

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