国内试管婴儿医院哪些因素是引发男性不孕的关键因素?
哪些因素是引发男性不孕的关键因素?
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男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育和相对不育,按临床表现可分为原发性和继发性不育,按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂,现在就以几大关键因素分述如下:
 
1.精液异常
 
(1)无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少,造成不育。这种不育可分为永久性和暂时性,前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严重病变者;后者多见于性生活过频导致精子过度消耗,一般为精子减少而不是全无精子。
 
(2)精子质量差精液中无活力的或死精过多,或精子活动能力很差或畸形,可造成不育。
 
(3)精液理化性状异常正常精液射出后很快凝成胶冻状,在之后的十五分钟到三十分钟内又全部液化。如果精液射出后不凝固,或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改变以致引起不育。
 
2.生精障碍
 
(1)辜丸疾病:睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、外伤或精索扭转后睾丸萎缩、睾丸缺如等,都可能造成生精功能障碍,从而引发不育。
 
(2)染色体异常:性染色体异常可使睾丸等性器官分化不良,造成真性两性畸形和先天性睾丸发育不全等。染色体异常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。
 
 
(3)局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境,或因温度、压迫等原因造成不育。
 
3.精子、卵子结合障碍
 
(1)精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等畸形,手术结扎输精管,精道及其周围组织的慢性炎症等。
 
(2)逆行射精膀胱颈部曾做过手术或手术后瘢痕挛缩使尿道畸形变,双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后,糖尿病引起的阴部神经损害,精索囊肿肥大,以及严重尿道狭窄,某些药物可引起支配膀胱的交感神经功能改变。
 
(3)外生殖器异常如先天性阴茎缺、如阴茎过小、两性畸形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损伤、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等,例如阳痿就是男性不育的原因之一,因为精子没有办法正常射入阴道内与卵子受精结合。
 
( 4)男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。
 
4.全身性因素
 
(1)精神和环境因素生活环境突然改变导致长期精神紧张,进行高空、高温、高强度工作以及从事放射线工作。
 
(2)营养因素严重的营养不良,维生素A、微量元素如锌、锰缺乏,钙、磷代谢紊乱,汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、等毒性物质慢性中毒,化疗药物治疗等。
 
(3)内分泌疾病垂体性侏儒症、肥胖、生殖系统疾病、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、等。
 

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